Болит пятка и голеностопный сустав

Содержание
  1. Способы лечения боли в пятках, причины возникновения неприятных ощущений, методы диагностики
  2. Уникальность строения пятки
  3. Причины возникновения боли
  4. Диагностика патологий, приводящих к боли
  5. Терапия боли в пятке
  6. Профилактические меры
  7. Небольшое заключение
  8. Болит пятка и больно наступать
  9. Причины
  10. Неудобная обувь
  11. Лишний вес
  12. Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни
  13. Бурсит пяточной кости
  14. Плантарный фасциит
  15. Артриты, артрозы
  16. Пяточная шпица
  17. Остеопороз
  18. Классификация заболеваний по характеру боли
  19. Боли в пятке по утрам
  20. Больно наступить на пятку
  21. Боль в задней части пятки
  22. Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)
  23. Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы
  24. Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов
  25. Диагностика плантарного фасциита
  26. Диагностика пяточной шпоры
  27. Диагностика пяточного апофизита у подростков
  28. Диагностика ахиллодинии
  29. Диагностика ахиллобурсита
  30. Диагностика сдавливания нерва
  31. К какому врачу обратиться
  32. Лечение
  33. Профилактика
  34. : Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Способы лечения боли в пятках, причины возникновения неприятных ощущений, методы диагностики

Болит пятка и голеностопный сустав

Один из симптомов заболеваний  пяточной зоны – боль в пятке. Локализация ее и интенсивность может быть разной, а при увеличении нагрузки на подошву отмечается усиление неприятных ощущений.

Сочетание с местными или общими симптомами воспаления также бывает: у пациента наблюдаются отечность, покраснение, температура, нарушения работы суставов, отклонения зрения, чувство натяжения в стопе.

Часто патология развивается внезапно как последствие травмы, однако иногда это результат эндокринных нарушений, сбоев иммунной системы, инфицирования тканей.

Боль

Уникальность строения пятки

Пяточная кость – основание пяточной области. Ее характерный признак – неправильная форма этой кости. Расположена она позади. Пяточный бугор, а также тело кости – основные элементы ее строения. Соединение с костью таранной позволяет описываемому элементу принимать участие в функционировании голеностопа.

Впереди пяточная кость соединена с костью кубовидной. Весь сустав в сочетании с некоторыми другими участвует в образовании поперечного сустава предплюсны. Так называют заднюю группу костей стопы.

Строение кости

Пяточный бугор – это отросток, находящийся сзади кости. На него приходится давление всего тела при резком наступании, возникающее при ходьбе. Именно к пяточному бугру присоединяется ахиллово сухожилие. Это соединение – залог возможности отведения стопы вперед от голени.

Причины возникновения боли

Многие не придают болезненности пятки большого значения. Это приводит к возникновению проблем со здоровьем потом. Заболевания, которые вызвали появление патологии, продолжают прогрессировать. Вылечивать их с каждым годом все сложнее.

Основные причины могут заключаться в следующем:

  • Пяточная шпора как следствие развития фасциита подошвы. В процессе формирования дефекта происходит накопление солей кальция, образующих костный нарост. Именно он, осуществляя давление острыми концами, вызывает неприятные ощущения. Боль может тянуть, ныть, пульсировать.
  • Перенапряжение фасции. После длительного выполнения некоторых упражнений поддерживающая связка перетренирована. Нога нуждается в покое, расслаблении, грамотной супинации. Пятка может болеть достаточно сильно, особенно по утрам или после отдыха. Боль может напоминать ощущения, возникающие при переломе.
  • Бурсит. Заболевание, с которым ассоциируется воспаление ткани, обрамляющей стопу. Для процесса характерна нарастающая боль. Массаж помогает облегчить ситуацию, однако при давлении на пятку при ходьбе неприятные признаки болезни возвращаются, вставать на ногу снова больно.

Бурсит

  • Ахиллит. Непрекращающиеся  нагрузки, некачественная обувь – повод для возникновения воспаления. При запущенных стадиях человеку сложно наступать на пятку.
  • Патологии позвоночника. Протекая порой скрыто, эти заболевания провоцируют появление боли. Очаг проходит сквозь заднюю стенку бедра, поясницу, ягодицы. Чувство онемения появляется во всех этих частях тела.
  • Реактивный артрит. Патология инфекционного характера, сопровождающаяся характерными болями, отеком, высокой температурой и сильными покраснениями. Виновники воспаления – шигелла, сальмонелла, хламидия, клостридия, микоплазма и другие возбудители. Некоторые из них могут передаваться половым путем.
  • Подагра. Вызвана отложением мочевой кислоты, которая способна накапливаться. Симптомы – отеки и сильные боли в нижних конечностях, которые могут пульсировать или нарастать. Во время воспаления сустав краснеет, становится очень чувствительным и горячим.

Есть и причины второго порядка, которые не связаны с другими заболеваниями. Это, например, неудобная обувь у мужчин  и высокий каблук у женщин. Стопы перегружены, вследствие чего возникает сильная или ноющая боль в конечности.  В подобных ситуациях причины и лечение могут не быть тесно связанными друг с другом.

Внимание! Невозможно находиться постоянно, весь день в положении стоя. Ногам необходимо давать отдых, посидеть, потому что иначе могут начать развиваться воспалительные процессы в суставах.

Изменения веса тела также отрицательно сказываются на здоровье пяточной кости. Ожирение или резкое похудение – и сочленение остро реагирует, не успев перестроиться. При похудении имеет место дистрофия жировой клетчатки, что влечет боли, возникающие в момент движения.  При наборе массы атеросклероз нарушает кровообращение, а пятка страдает.

Диагностика патологий, приводящих к боли

Верное лечение боли в пятке возможно только после качественной диагностики и корректной постановки диагноза. Для этого  специалист может прибегнуть к следующим методам:

  • опросу больного;
  • осмотру стопы на предмет травм и видоизменений, отклонений вправо или влево, на внутреннюю или внешнюю сторону;
  • назначению рентгеновского исследования для получения четкой картины произошедших изменений.

Порой данных бывает недостаточно, поэтому ортопед может начинать проведение дополнительных исследований перед тем, как лечить пациента:

  • анализа крови;
  • микробиологических анализов;
  • пункции кости.

Пункция кости

Избавление от болевого синдрома осуществляется за счет медикаментов, однако причину болезни это не устранит. Полное излечение возможно только после обнаружения причины заболевания и назначения курса терапии.

Терапия боли в пятке

Устранение неприятных ощущений в районе пяточной косточки возможно только после постановки точного диагноза. Сделать это нормально может ревматолог, травматолог, дерматолог. Вариантов лечения много, однако определиться окончательно можно только после полного исследования.

Если на пятках правой или левой ноги есть трещины, то нужно определить вероятность поражения грибком. Также патология может провоцироваться сухостью кожи пяток. Для устранения этой проблемы следует регулярно смазывать поверхность кремом, устранять ороговевшие участки, и тогда не больно будет наступать на пятку.

Лечение предполагает использование комплекса мер, некоторые из них носят лишь вспомогательный характер, однако могут достаточно сильно влиять на успех лечения:

  • похудение;
  • физиотерапия;
  • корректировка уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • использование ортопедических стелек;
  • снижение вероятной нагрузки;
  • использование медикаментов, мазей;
  • практика народной медицины (например, желчь);
  • операция.

Если в организме протекают воспалительные процессы, следует использовать лекарства, назначаемые пациенту врачом.

Важно! Большую роль в лечении играет снижение физических нагрузок. От таких видов спорта, как бег и ходьба пешком, стоит отказаться. Не рекомендуется практиковать и подъем вверх по лестнице на высокие этажи.

Избавиться от болей при наступании можно при помощи несложных физических упражнений. Не стоит придумывать комплекс самостоятельно и увеличивать тяжесть нагрузки. Самое лучшее средство – это посещение зала лечебной физкультуры или занятия с личным тренером. Возможны занятия в домашних условиях, но они не должны быть очень долгими и проходить мучительно.

Профилактические меры

В вопросах возникновения любых заболеваний крайне важно то, какое внимание уделяется профилактике развития патологии. Если человек подвергается риску получения травмы, то первое, что необходимо предпринять в профилактических целях, – это прекратить занятия бегом и (или) ходьбой.

В качестве альтернативы стоит рассмотреть посещение бассейна и катание на велосипеде. Неплохо, если это будет сочетаться с поддержанием массы тела на допустимом уровне, потому что первое, что страдает при ожирении, – суставы.

Бассейн

Если жгучая боль в стопе при нажатии на конечность сопряжена с плоскостопием, то обязательно ношение ортопедических стелек. Именно они помогают избавляться от проблемы: удерживают сустав в правильном положении и предупреждают растяжение связок. Ступать на ногу с использованием ортопедии гораздо проще.

Обувь следует приобретать на небольшом возвышении либо на каблуке, высота которого не превышает пяти сантиметров. Это помогает не перенапрягать стопы.

Возвращение хорошего самочувствия – это устранение не только отталкивающих ощущений, но и причины появления симптомов. Важно не купировать боль, а убирать заболевание, которое ее провоцирует.

Небольшое заключение

Боль выступает как симптом множества заболеваний опорно-двигательного аппарата. При появлении первых признаков патологии при вставании стоит немедленно обратиться к врачу. Многие думают, что знают, почему сильно болит пятка, но сильно ошибаются. Не стоит полагать, что боль пройдет самостоятельно.

Может быть и наоборот: симптомы станут более интенсивными, перерастут в другие заболевания. Это значит, что при подозрении на проблемы с суставами нужно прибегать к помощи врачей.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-golenostopnogo-sustava/8160-lecheniya-boli-v-pyatkah.html

Болит пятка и больно наступать

Болит пятка и голеностопный сустав

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника.

Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений.

Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны.

Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета.

Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп.

Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять.

Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область.

Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли.

Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати.

Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу.

Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста.

Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения.

Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе).

Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями.

Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп.

Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах.

Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Источник: https://GuruSpa.ru/pochemu-bolit-pyatka-i-bolno-nastupat/

Наши кости
Добавить комментарий